INTERACCIONES FARMACOLOGICAS Y READCCIONES ADVERSAS

Tema 4º Interacciones Farmacológicas

Interacción Farmacológica: modificación del efecto de un fármaco por la presencia de otro. 2 tipos: beneficiosa y perjudicial

Tipos de interacciones:

I. Farmacodinámicas(I): Antagonismo(¯ efecto)

A. Competitivo: es reversible. El agonista y el antagonista se unen al mismo receptor.  Si ­ el agonista ¯el antagonista y viceversa.

A. No competitivo: el antagonista influye en la recepción del agonista cambiando su punto de unión. Es irreversible.

A. Funcional: consiste en dos fármacos q teniendo =s mecanismos de acción y sistemas, el efecto de uno afecta al del otro.

A. Químico: ya no intervienen receptores. Un fármaco se une a otro antes de unirse a un receptor formando un compuesto q se elimina. Ej: Heparina-Protamina.

I. Farmacodinámicas(II):Sinergismo(­el efecto)

S. De adicción: si juntamos 2 fármacos, el efecto obtenido es el conjunto de los dos.

S. De potenciación: si juntamos 2 fármacos el efecto es mayor q el q producen por separado.

I. Farmacocinéticas(a nivel de la disponibilidad de un fármaco):

Modificación en la absorción:                 - Ph

                                                               - Quelatos                                                 ¯el efecto

                                               - Motilidad gastrointestinal

M. en la distribución: unión a proteínas plasmáticas.

M. En el Metabolismo: Inhibición® el met. de uno se inhibe x el met del otro

Inducción® es un proceso de adaptación.

M. En la Eliminación: competición x los transportadores®saturación.

I. Farmacéuticas:  se refiere a incompatibilidades de carácter físico – químico que presentan en su administración.

Otras: Alimentos: son de tipo farmacocinético, sobre todo en el proceso de absorción.

Reacción adversa: efecto no deseado a dosis terapéuticas. No son intoxicaciones (sobredosificación).

Tipos de R. Adversas:

- Acción tóxica Alta (A): son predecibles, dependen de la dosis, incidencia alta. TTº: ajustar ¯ dosis

- R. De Idiosincrasia y de alérgia(B): no predecibles ni dependen de la dosis. ¯incidencia y ­ mort.

- Alergia®1ª vez anticuerpo, 2ª alergia.                - Idiosincrasia: se dan en la 1ª vez.

- R. (C): requieren una exposición prolongada al fármaco.

Hipersensibilización: ej: al bloquearse un receptor durante mucho tiempo, al dejar de aplicar el fármaco, el receptor tiene + afinidad.

 - R. (D)(retrasadas):  ocurren tiempo dsp de la exposición.

Teratogénesis: alteración visible en el feto.

Carcinogénesis: cáncer al cabo de los años.

Métodos de Fármacovigilancia: se basan en la notificación espontánea al médico y este da informe al M. De salud